令和５年度 大隈病院 病院情報の公表
（厚生労働省）
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
年齢階級別退院患者数
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| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | - | 22 | 39 | 66 | 201 | 247 | 489 | 490 | 219 |
令和5年度中に当院を退院した患者様の年齢を10刻みで集計しています。
当院の入院患者様は60歳から80歳代が多く、60歳以上の患者様が80％以上を占めています。
また、当院はガンマナイフの設備も備えているため、40歳代以上の患者様も多い集計結果がみられます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010010xx9906xx |
脳腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ６あり |
229 | 4.71 | 4.26 | 6.11 | 66.14 | |
| 010060x2990401 |
脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 |
89 | 22.15 | 15.70 | 22.47 | 73.46 | |
| 160100xx99x00x |
頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし |
57 | 10.35 | 8.38 | 3.51 | 78.19 | |
| 010040x099000x |
非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし |
54 | 27.44 | 19.09 | 38.89 | 63.93 | |
| 010230xx99x00x |
てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし |
48 | 7.92 | 7.19 | 2.08 | 62.73 |
脳腫瘍・脳卒中や頭部外傷をはじめとする脳外科疾患の治療を積極的に行っています。
また、ガンマナイフによる放射線照射目的の疾患を中心とした治療も行っており、脳腫瘍のみで229件の治療を施行しました。
これら以外にも三叉神経痛、脳動静脈奇形のガンマナイフ治療も行っています。
内科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx |
誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし |
17 | 22.76 | 20.60 | 17.65 | 87.29 | |
| 060380xxxxx0xx |
ウイルス性腸炎 手術・処置等２ なし |
14 | 10.21 | 5.64 | 7.14 | 63.29 | |
| 160690xx99xxxx |
胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし |
13 | 43.15 | 19.34 | 0.00 | 78.46 | |
| 070343xx99x0xx |
脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等２ なし |
11 | 13.73 | 13.92 | 0.00 | 68.00 | |
| 160990xx99x0xx |
多部位外傷 手術なし 手術・処置等２ なし |
10 | 35.80 | 17.80 | 0.00 | 84.90 |
令和5年度中、当院内科の患者さんの平均在院日数・転院率・平均年齢を上位5位について集計しています。75歳以上の高齢者が多く、転倒などによる外傷症例で体動困難を伴い、入院が長期化する傾向があります。高齢者にしばしば見られる誤嚥性肺炎をはじめ、消化器症状を治療する機会が多くなっています。
整形外科
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| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx |
股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 |
28 | 46.96 | 25.50 | 3.57 | 82.25 | |
| 070230xx01xxxx |
膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 |
11 | 23.18 | 21.96 | 0.00 | 68.91 | |
| 160690xx99xxxx |
胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし |
10 | 42.20 | 19.34 | 0.00 | 78.80 | |
| 160800xx99xxx0 |
股関節・大腿近位の骨折 手術なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 |
- | - | 14.07 | - | - | |
| 160990xx99x0xx |
多部位外傷 手術なし 手術・処置等２ なし |
- | - | 17.80 | - | - |
令和5年度中、当院整形外科の患者さんの平均在院日数・転院率・平均年齢を上位5位について集計しています。
高齢者の骨脆弱性骨折である大腿骨近位部骨折、膝関節症、圧迫骨折などの症例が多くなっています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
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| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | 1 | 8,6 | |||||
| 大腸癌 | - | 1 | 8 | |||||
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | ||
| 肺癌 | - | 1 | 8 | |||||
| 肝癌 | - | 1 | 8 | |||||
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
該当症例はありませんでした。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
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| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | - | - | - |
| 中等症 | 25 | 35.60 | 87.32 |
| 重症 | - | - | - |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
令和5年度中、当院内科の患者さんの平均在院日数・平均年齢について市中肺炎・中等度について集計しています。
平均年齢87歳と高齢者が多く、入院期間も1ヶ月前後と長期化しています。
高齢者にしばしば見られる誤嚥性肺炎が多くを占めています。
脳梗塞の患者数等
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| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 261 | 27.00 | 76.72 | 23.64 |
| その他 | 14 | 34.43 | 81.00 | 1.45 |
令和5年度の脳梗塞の患者数です。
3日以内に急性発症した75歳以上の高齢者が多い事がわかります。
その他はリハビリ目的での紹介転院患者さんが占めています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
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| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均術前日数 | 平均術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 |
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 |
47 | 0.96 | 17.79 | 8.51 | 80.49 | |
| K1692 |
頭蓋内腫瘍摘出術（その他） |
- | - | - | - | - | |
| K178-4 |
経皮的脳血栓回収術 |
- | - | - | - | - | |
| K6101 |
動脈吻合術（頭蓋内動脈） |
- | - | - | - | - | |
| K664 |
経皮的内視鏡下胃瘻造設術 等 |
- | - | - | - | - |
脳神経外科では、患者様の年齢、症状に考慮した手術を積極的に行い、多くは、転移性脳腫瘍・髄膜腫に対する、開頭手術が占めています。
脳腫瘍の開頭手術で全摘が困難と判断した場合、ガンマナイフによる放射線治療施行し、脳動脈瘤の手術では、発生場所・年齢等を考慮した上で、カテーテル手術（コイル塞栓術）も行っております。
虚血性脳血管障害に対しては、カテーテル手術（血管内治療）を行っています。
経皮的頚動脈ステント留置術11件、経皮的脳血栓回収術6件、経皮的脳血管形成術1件、そのうち予定手術8件、緊急手術10件でした。
当院では、24時間体制で脳神経外科又は脳神経内科医師が待機しています。脳卒中や頭部外傷に対して、緊急手術も随時行い、休日・夜間の対応も行っています。
整形外科
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| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均術前日数 | 平均術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 |
骨折観血的手術（大腿）等 |
15 | 1.87 | 43.60 | 0.00 | 86.00 | |
| K0731 |
関節内骨折観血的手術（股関節）等 |
13 | 1.54 | 31.62 | 7.69 | 77.85 | |
| K0821 |
人工関節置換術（膝） |
12 | 1.67 | 23.75 | 0.00 | 69.92 | |
| K054-2 |
脛骨近位骨切り術 |
- | - | - | - | - | |
| K0811 |
人工骨頭挿入術（股） |
- | - | - | - | - |
高齢者の骨脆弱性骨折である大腿骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折などの症例が多くなっています。
また、腰部脊柱管狭窄症などの疾患や人工膝関節の手術も行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
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| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
該当症例はありませんでした。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
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| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 103 | 101 | 98.06 |
手術施行症例で、肺血栓塞栓症の予防対策を実施した割合が大半を占めている結果となっております。
血液培養２セット実施率
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| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 220 | 139 | 63.18 |
症状によって、血液培養検査（検体別）を施行しております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
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| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 113 | 83 | 73.45 |
診察した結果、細菌感染症に罹患していると診断した患者様に広域スペクトル抗菌薬投与し、治療にあたった例です。
更新履歴
- 2024/9/30
- 令和5年度病院指標 公開
