社会医療法人大真会 大隈病院

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平成30年度　大隈病院　病院指標

医療法における病院等の広告規制について
（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 16 28 51 98 147 292 502 561 222

平成30年度中に当院と退院した患者様の年齢を10刻みで集計しています。
当院の入院患者様は60歳から80歳代が多く、60歳以上の患者様が約80％を占めています。
また、当院はガンマナイフの設備も備えているため、40歳代以上の患者様も多い集計結果がみられます。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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脳神経外科

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DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010010xx9906xx

脳腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ６あり

 250 4.15 4 5.6 65.54
010060x2990401

脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2

 75 25.29 16.18 21 72.83
160100xx99x00x

頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 45 11.71 7.35 2.22 64.33
160100xx97x00x

頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 32 8.19 9.69 3.13 76.97
010040x099000x

非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 26 22.69 18.72 19.23 66.42

脳腫瘍・脳卒中や頭部外傷をはじめとする脳外科疾患の治療を積極的に行っています。
また、ガンマナイフによる放射線治療目的の疾患を中心とした治療も行っており、脳腫瘍のみで250件の治療を施行しました。
これら以外にも三叉神経痛、脳動静脈奇形のガンマナイフ治療も行っています。

内科

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DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x

小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病 なし

 68 2.51 2.67 0 66.69
110310xx99xx0x

腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし

 34 16.59 12.58 0 80.82
040081xx99x00x

誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 34 37 20.92 11.7 83.53
100380xxxxxxxx

体液量減少症

 27 19.04 9.12 7.41 79.19
0400801499x001

肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　A-DROP スコア1

 23 30.96 13.46 13.04 85.78

平成30年度中に当院内科を退院した患者さんの診断群分類ごとの平均在院日数・転院率・平均年齢を上位5位について集計しています。
内科全体の平均年齢は75.61歳、75歳以上の患者さんが占める割合は65％です。上位5位内も65歳以上の高齢者が多いことがわかります。
1位の小腸大腸の良性疾患（主に大腸ポリープ）は40代～の患者さんも多いので上位の中では平均年齢が低めです。
発熱、食欲不振、ADL低下を主訴に受診されることが多い2位～5位の疾患では80歳以上の患者さんが多く、介護施設等から積極的に受け入れを行なっているのが特徴と言えます。
平均在院日数が全国に比べ長めですが、急性期治療に加え、在宅復帰に向けたリハビリに積極的に取り組んでいます。また、ご家族や施設との退院調整により受け入れ体制を構築し、円滑に退院できるよう取り組んでいます。

整形外科

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DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx

股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等

 51 37.22 26.3 15.69 82.67
160690xx99xx0x

胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病 なし

 11 39 19.61 9.09 74.09
070343xx99x00x

脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 11 6.09 12.02 9.09 71.55
070350xx99x0xx

椎間板変性、ヘルニア　手術なし　手術・処置等２ なし

 - - 10.17 - -
070343xx01x0xx

脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２ なし

 - - 21.39 - -

平成30年度中、当院整形外科の患者さんの平均在院日数・転院率・平均年齢を上位5位について集計しています。
高齢者の骨脆弱性骨折である大腿骨近位部骨折、腰椎圧迫骨折また、腰部脊柱管狭窄症などの症例が多くなっています。

外科

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DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx

鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等

 - - 4.96 - -
060150xx03xxxx

虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等

 - - 5.49 - -
060035xx01000x

結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 - - 15.3 - -
060335xx02000x

胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし

 - - 7.3 - -
060330xx02xxxx

胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等

 - - 6.52 - -

外科は、多岐にわたる手術が実施されています。鼠径ヘルニア手術を数多く実施しているほか、上部・下部消化管疾患と肝・胆・膵疾患等の手術療法を行なっています。入院に際しては、術前診断を詳細に行っております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 1 7
大腸癌 - - - - - 1 7
乳癌 - - - - - -
肺癌 - - 1 7
肝癌 - - - - - -

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

最も罹患率の高い5大癌（胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌）の病期（Stage）ごとに症例数を示したものです。平成30年度中に当院を退院された患者様の上記５大癌における病期分類を集計しております。初発とは自施設において当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。再発とは、初回治療が完了した後、自施設にて患者様を診察した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 62 26.18 85.1
重症 11 29.09 85.18
超重症 - - -
不明 - - -

平成30年度中に当院を退院した患者さんのA・DROPスコアを用いて重症度別患者数を集計しています。
当院では高齢者（平均年齢84.31歳）で中等度の患者様が多くみられます。

脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 193 30.4 76.13 21.8
その他 18 54.22 77.83 2.84

平成30年度の脳梗塞の患者数です。
3日以内に急性発症した75歳以上の高齢者が多い事がわかります。
その他はリハビリ目的での紹介転院患者さんが占めています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

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Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211

内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術2ｃｍ未満 等

 59 0.98 1.61 0 67.78
K7212

内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術2ｃｍ以上 等

 16 0.44 1.5 0 67.81
K0461

骨折観血的手術（大腿）

 - - - - -
K664

胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）

 - - - - -
K635

胸水・腹水濾過濃縮再静注法

 - - - - -

平成30年度中に当院内科を退院された患者さんの手術ごとの平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を上位5位について集計しています。
※手術件数が少ないものについては手術名のみで数字は出ていません。
内科での手術はほぼ内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術であることが特徴です。健診後や、貧血、血便等の検査から手術になるケースが多く、入院期間も1泊～2泊と短期間です。
今回は順位に入っていませんが、内視鏡的乳頭切開術、胆道ステント留置術、結石除去術といった結石、胆管炎等に対する手術や、早期胃癌に対する粘膜下層剥離術等も件数が増えてきています。また、ペースメーカーや冠動脈ステント留置術、冠動脈形成術など循環器系の手術にも力を入れています。

整形外科

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Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461

骨折観血的手術（大腿） 等

 32 1.97 36.09 15.63 84.66
K0731

関節内骨折観血的手術（股） 等

 20 2.3 29 10 75.95
K0811

人工骨頭挿入術（股）

 14 3.14 45.93 21.43 85.93
K1423

脊椎固定（後方椎体固定） 等

 - - - - -
K0732

関節内骨折観血的手術（手） 等

 - - - - -

高齢者の骨脆弱性骨折である大腿骨近位部骨折、上腕骨近位部骨折、腰椎圧迫骨折、頭骨遠位端骨折などの症例が多くなっています。
また、腰部脊柱管狭窄症などの疾患や人工膝関節の手術も行っています。

脳神経外科

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Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2

慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術

 29 1.45 26.17 6.9 79.03
K609-2

経皮的頸動脈ステント留置術

 10 3.2 17.8 33 77.7
K1692

頭蓋内腫瘍摘出術（その他）

 - - - - -
K1771

脳動脈瘤頸部クリッピング（ １箇所）

 - - - - -
K664

胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）

 - - - - -

脳神経外科では、脳腫瘍・脳動脈瘤に対する開頭手術を積極的に行っています。
多くは、転移性脳腫瘍・髄膜腫・未破裂脳動脈瘤に対する、開頭手術が占めています。
脳腫瘍の開頭手術で全摘が困難、また危険と判断した場合は、ガンマナイフによる放射線治療も行っております。
脳動脈瘤の手術で、発生場所・年齢等を考慮し、カテーテル手術（コイル塞栓術）も行っております。
虚血性脳血管障害に対してカテーテル手術（血管内治療）を行っています。
経皮的頚動脈ステント留置術10件、経皮的脳血栓回収術2件、経皮的脳血管形成術2件、そのうち予定手術9件、緊急手術5件でした。
当院では、24時間体制で脳神経外科又は脳神経内科医師が待機しています。脳卒中や頭部外傷に対して、緊急手術も随時行い、休日・夜間の対応も行っています。

外科

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Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2

腹腔鏡下胆嚢摘出術

 13 1.54 3.23 0 59.92
K634

腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 等

 - - - - -
K718-21

腹腔鏡下虫垂切除術（周囲膿瘍を伴わないもの） 等

 - - - - -
K719-3

腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術

 - - - - -
K7193

結腸切除術（悪性腫瘍手術） 等

 - - - - -

平成30年度中に当院外科を退院した患者様の手術毎の平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を上位５手術について集計しております。
外科は、多肢にわたる手術が実施されています。上部・下部消化管疾患と肝・胆・膵疾患等の手術療法を行なっていて、腹腔鏡を用いた低侵襲手術も実施しております。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -

平成30年度は該当ありませんでした。

更新履歴

2019/9/27
平成30年度病院指標　公開
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